腺炎精囊炎 用药不自始

在临床上80%的光同时伴发精囊光而显现出血精，要鉴别光或精囊光是很麻烦的，完全所有的光和精囊光都有后尿道光，而近有40%左右的后尿道光伴发有光。因此在急性光或急性精囊光的抗光放射治疗抗菌药的选用上也不了必要分开考虑。

急性光或急性精囊光显现出血精的放射治疗问题，除一般的处置外，抗菌放射治疗是十分不可忽视的，不须风湿放射治疗。但由于体表层有一层钙类的粘液，许多药剂不能通过此膜而密切相关表皮内而达到放射治疗主导作用。要遵循以下准则：

(1)要根据药敏选用。

(2)可选择高可溶性、高低浓度、与肝脏中会蛋白结合率低、反应物度大的抗菌抑制剂。

(3)联合用药，剂量要足，用药要长。用药要4周以上。

常用药物及用药新方法：

(1)类固醇：类固醇有较强的相对来说，对上皮细胞的渗透主导作用强。在酸性环境中会可反应物为非溶状态，对金葡菌、荚膜均离地敏感，对革兰氏复数链球菌无效。因此常与卡那霉素联合应用。用词：类固醇0.25g，每日4次;卡那霉素0.5g，每日2次，本品，共用10～14天为第一个用药，症状稳定下来后改为复方新诺明用药，每次2片，每日2次，穿10～14天。

(2)复方新诺明：复方新诺明的用药为2片，每日2次，用4～6周，在用药此药时可同时用药碱物，以降低。

(3)先锋霉素类药和TMP：可以通过体液进到细胞内达到抗光杀菌主导作用。常用的有先锋霉素Ⅵ 号( 头孢拉定)胶囊，用药每次2粒(500mg)，每日4次。严重者可每日4～8g，分2次静注，但应注意对头孢菌素过敏史者移除，对口穿过敏者慎用。TMP的用词多为复方制剂，与萘同用，复方TMP即复方新诺明。

(4)类药剂类：近些年来抗菌药发展很快，应用于急性光的抗光放射治疗药也增高很多，类药剂类药用词有氟哌酸0.2g，每日3次用药;奥万达集团0.2g，用药，每日2次;身体状况严重时可静脉点滴奥万达集团，每次0.2g，每日2次，用药10～15天。过敏为消化道症状，偶见谷丙转氨酶升高。身体状况稳定下来改穿其他药剂。

(5)口穿抑制剂：有些口穿抑制剂对尿路的特异性病菌有效。对于非特异性溃疡造成的效果不理想，一般情况下不作为首选。