七旬老人，咳嗽难耐，竟是结石惹的祸

奶奶在家属的面见下来到了养老院，相比较很多老年人，有亲属陪；还有就医也是一种幸福的表现了。但奶奶脸上的脸部还是无法掩盖住她的醒苦。

奶奶今年75岁了，出现右边腰腹部疼醒，为持续性隐醒，而无须施打“芬必得”止醒治疗法，本应该是止醒的抗生素，没想到施打后1日出现发热症突起，极高竟然达38.5°C，遂前往于一个社区养老院诊治。

无奈一个社区养老院的医疗水准有限，在给予对症退热治疗法，无明显好转后，考虑躯体状况复杂，表示同意转为其下属养老院诊治。

于是，就有了开头说的一幕，奶奶在家属的面见下来到养老院诊治。

分诊台的医生根据奶奶的躯体状况，分到了泌尿外科诊治。是的，分诊台的医生有时候往往跟我们开玩笑，“想到那些便秘的受不了，满头冒汗的，很也许就是你们的病变”。

不出意外，奶奶也是这样的病变。因为“右边腰腹部疼醒4日，发热；还有纳差、无尿1日”，全腹部CT体检辨识右边膀胱盆段结石持续性右边肾积水。

是的，结果就是泌尿系结石。考虑到奶奶仍未七十多岁了，表示同意其住院治疗法。

躯体状况恶化后，则需要进行一系列的常规体检。查体后发现，右边脊肋区叩击醒(+)，左边正常。双侧脊肋区未闻及血管以致于。双膀胱走行区无压醒。血培养、血常规及传染方面结果为：血管血常规+CRP：WBC:12.03x10^9/L↑，NEUT%:93.10%↑，C-加成抗原: 139.27mg/L↑；降钙素原探测：降钙素原:10.27ng/mL↑，白介素-6:577pg/mL。

考虑病变不存在尿源性脓毒血症，病变躯体状况较重，躯体状况恶化即急行右边膀胱栓管去除术。术中都发现双侧膀胱口呈裂隙突起，左边喷尿清，右边侧未见喷尿。将涂层导丝去除右边侧膀胱，转回约10cm东南侧稍受阻，通过后即有牙膏突起脓性尿液冰冻，然后顺利去除26cm。再由导丝去除膀胱栓管，留取右边侧肾盂尿进行细菌培养。

术后第一天复查血常规及传染方面结果为：血管血常规+CRP：WBC:10.05x10^9/L↑，NEUT%:81.30%↑，C-加成抗原: 119.27mg/L↑；降钙素原探测：降钙素原:1.27ng/mL↑，白介素-6:15.7pg/mL。继续抗炎治疗法后，病变两周后进行II期膀胱镜下泥取石术。

奶奶的就医更进一步说是再现了一种老年人就医的冲动。有时能忍则忍，忍不了先而无须大病，再不然去一个社区养老院，最终才到大型养老院诊治。但事实上，有些病可以，有些病到底不能忍。

奶奶躯体状况恶化疼醒症突起致使，一个社区养老院的治疗法无法初步缓解病变躯体状况，诊治更进一步中都不通过抗生素治疗法，如果直接选择泌尿外科医务人员开刀治疗法，必要病变治疗法的最佳优点。

同时奶奶I期置管开刀结束后，躯体回复具体情况虽然良好，但比率偏大，自身躯体素质很差，不表示同意通过多饮水、适度运动或口服α-受体阻滞剂等方法而无须排出，于是就表示同意奶奶II期进行膀胱镜泥取石术（硬镜及软镜）。

说是，对于老年病变，举例来说也则会表示同意运用于开刀治疗法，则会根据病变的结石生产量和物理性质运用于不同类型的开刀，除膀胱镜泥取石术，常见于开刀治疗法还有体外冲击波泥治疗法（ESWL)、经皮肾镜泥术（PCNL）、整形下先用取石或开放开刀。病变经I期置管、II期取石开刀后，躯体突起况回复良好。